Онихомикоз ногтей. Лечение лучшими препаратами в домашних условиях

Онихомикозом называется инфицирование ногтевых пластин грибковыми возбудителями. С этой распространенной патологией сталкивается около 20-ти процентов всего населения. Возникновение онихомикоза, в основном, связано с размножением дерматофитов. В редких случаях инфицирование связано с трихофитиями, микроспориями или эпидермофитиями. Зачастую дерматофитам удается спровоцировать размножение плесневелых или дрожжеподобных грибковых культур, действие которых приводит к усилению негативных последствий онихомикоза, а также к повышению устойчивости самих микроорганизмов к терапевтическому воздействию.

Целесообразность врачебной консультации

По мнению многих людей, проблему ногтевого грибка не следует рассматривать в глобальном масштабе. А вдруг само пройдет. В действительности онихомикоз является более серьезным заболеванием, чем о нем думают. И его лечение методами, используемыми в прошлом, на сегодняшний день считается малоэффективным. Поэтому для решения проблемы грибкового характера требуется консультация соответствующего специалиста (дерматолога или миколога).

Советуем ознакомиться: Виды грибка на ногах

В целом, при подозрении онихомикоза необходимо действовать согласно следующей схеме:

1. При обнаружении симптоматики, схожей с грибковым инфицированием, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-микологу (дерматологу) или к любому специалисту по грибковым заболеваниям.
2. После врачебного осмотра можно будет установить, действительно ли деформация или наличие других видоизменений ногтевых пластин вызваны деятельностью микроорганизмов грибковой природы.
3. Далее врачом будет назначена сдача определенных анализов с целью определения микробиологического типа грибковых культур, стадии и типа развития недуга. Такой подход является чрезвычайно важным для составления последующей схемы лечебного процесса.
4. Анализируя собранную ранее информацию, врач определяет целесообразность приема тех или иных препаратов, подходящих данному конкретному случаю. Пациентам следует быть готовыми к продолжительному (до 1-го года) и дорогостоящему лечению.

Возможно, по рекомендации врача, пациенту придется прибегнуть к удалению одного или нескольких ногтей (в зависимости от обширности поражения онихомикозом). Несомненно, проведение таких манипуляций будет тяжелым и неприятным испытанием. Однако, возможно лишь такими методами, можно избавиться от онихомикоза окончательно.

О сдаче каких анализов идет речь?

На самом деле, только 50% поражений ногтевых пластин связано с воздействием грибковых культур. Даже специалистам в данной области не всегда с первого раза удается определить природу деформации ногтевых пластин. Если же при визуальном осмотре наличие грибкового инфицирования все-таки было подтверждено, то определение вида грибковых культур все равно остается невозможным.

Поэтому, после врачебного осмотра ногтевых пластин, пациенту будет выдано направление на сдачу нескольких анализов. Также диагностика онихомикоза включает в себя исследование соскобов (фрагментов видоизмененного ногтя) под микроскопом. Для точного определения вида грибкового возбудителя используется анализ посева, то есть когда фрагмент ногтевой пластины помещается в особую питательную среду для выращивания содержащихся в нем грибков.

Если по результату этих двух анализов у пациента не удастся обнаружить онихомикоз, то ему будет предложено дополнить диагностику гистологическим анализом с целью окончательного выявления грибковых возбудителей или опровержения диагноза онихомикоз.

Каким может быть лечение при онихомикозе?

Изучить проблему онихомикоза удалось благодаря многим научным исследованиям. По их результатам удалось установить, что использование некоторых терапевтических методов, которые были успешными в прошлом, на сегодняшний день является малоэффективным. Поэтому, благодаря проведенным исследованиям, врачам удается составление новых, более действенных лечебных схем, в которых действие препаратов направлено как на улучшение общего состояния ногтей, так и на уничтожение конкретного вида грибковых микроорганизмов независимо от глубины их локализации.

Для устранения онихомикоза врачом-микологом (дерматологом) может быть предложено использование специальных лаков для ногтей (или других препаратов местного воздействия), противогрибковых пероральных лекарств (таблеток) или же пациенту придется пройти курс комплексного лечения. Считается, что именно благодаря комплексному воздействию на грибковую инфекцию, как снаружи, так и изнутри, удастся добиться наилучших результатов в устранении онихомикоза.

Советуем ознакомиться: Грибок на ногах у ребенка, как его лечить?

О противомикозных лаках и кремах

В тех случаях, когда грибковым спорам еще не удалось добраться до ногтевого ложа, покрыть ногтевую пластину более чем на 50% или же заразить более 3-х ногтей, то лечение в данном случае может быть топическим, заключающимся в непосредственном нанесении противомикозных препаратов на ногтевую поверхность.

На сегодняшний день из всей группы местных антимикотиков наиболее популярными и действенными считаются специальные лаки для ногтей с большим количеством противогрибковых веществ в составе. Использование таких средств разрешено беременным и детям.

Чаще всего пациентам рекомендуется обработка ногтей:

• Батрафеном (на основе циклопирокса);
• Лоцерилом (с аморолфином в составе);
• Канестеном (с клотримазолом в основе).

Сегодня на аптечных полках представлено большое количество антимикотических кремов и мазей. Однако после ряда клинических исследований было установлено, что применение данных препаратов является неэффективным при ногтевом грибке. Это связано с тем, что слой кремовых препаратов стирается достаточно быстро с ногтевой поверхности. Из-за этого содержащимся в них действующим веществам не удается проникнуть в ногтевую толщу в достаточном для устранения заражения количестве.

Лечение онихомикоза пероральными антимикотиками

В большинстве случаев, особенно при поражении грибковыми культурами зоны роста ногтей, в основе терапевтического курса лежит прием противогрибковых таблеток. Или же схема лечения может быть комбинированной, предполагающей сочетание антимикотических лаков с противомикозными таблетками. Именно благодаря такому подходу в лечении онихомикоза удастся полностью устранить грибковую инфекцию.

Чаще всего комплексную противомикозную терапию дополняют такими препаратами:

• Гризеофульвином. Обычно врач назначает дозировку 250 мг препарата. Принимать не более 2-х раз в день. Продолжительность лечения Гризеофульвином может достигать 12-ти месяцев. Кроме того, для повышения эффективности, врачом может быть дана рекомендация по поводу предварительного удаления чрезмерно пораженных онихомикозом ногтей.

• Итраконазолом. Его прием является схематическим. На протяжении 1-ой недели пациенту необходимо принимать по 200 мг препарата 2 раза в день. После недельного курса делается перерыв в 3 недели, после чего курс повторяется по аналогичной схеме.

• Тербинафином. Назначают 1-ну таблетку (250 мг) только 1 раз в день, но на протяжении 3-х – 6-ти месяцев.

• Флуконазолом. Дозировку данного препарата варьируют в зависимости от степени инфицирования и общего состояния пациента. Принимается вещество 1 раз в неделю минимум 5 месяцев.

Советуем ознакомиться: Лечение грибка ногтей уксусом

Целесообразность удаления ногтей

Согласно клиническим исследованиям, удаление ногтевой пластины способствует повышению продуктивности лечения онихомикоза за счет того, что воздействие наносимых в дальнейшем антимикотиков на «обнаженную» ногтевую полость будет более полноценным.

Однако в последнее время использование хирургического метода наблюдается все реже в связи с его болезненностью и с частыми деформациями растущих вновь здоровых ногтей.

Альтернативой хирургическому методу может стать «удаление» ногтевых пластин посредством специальных кератолических мазей с мочевиной в составе, способствующих постепенному «растворению» ногтей. Также допускается «стачивание» ногтевой пластины специальным устройством.

Принцип лазерного лечения

Наиболее эффективным и перспективным методом избавления от онихомикоза сегодня считают лазерную стерилизацию ногтей. Благодаря такому безболезненному методу удается обработать всю подногтевую поверхность. Во время процедуры излучаемому инфракрасному лазерному спектру удается проникнуть внутрь и напрямую воздействовать на источник инфицирования.

Воздействие лазера длится всего пару минут. Однако даже при таком непродолжительном воздействии происходит полное поражение грибковых микроорганизмов. Эффект от такой терапии будет незамедлительным.

Сила противомикозных народных средств

Следует сразу отметить, что использование лишь народных средств не поможет полностью избавиться от онихомикоза. Народными рецептами можно дополнить системную терапию или использовать их для предотвращения рецидивов после основного курса.

Наиболее распространенными антимикотиками домашнего приготовления являются:

• 5%-ный раствор йода. Данным веществом необходимо обрабатывать пораженную поверхность ногтей не менее 2-х раз в день. Появление слабого жжения свидетельствует о должном воздействии средства на очаг воспаления. При сильных болевых ощущениях обработку йодистым раствором необходимо прекратить.

• Прополис. Помогает инфицированным ногтям отойти от ложа, стимулируя, таким образом, рост здоровых ногтевых тканей. Для обработки используют 20%-ную настойку прополиса или же его экстракт.
• Чайный гриб. Считается идеальным ингредиентом для компрессов. Перед тем, как обмотать ногти зрелым чайным грибом, необходимо их немного распарить и тщательно вымыть. Наложение компресса целесообразно на ночь. Утром, после снятия компресса, ногти необходимо промываются в теплой воде. После этого следует удаление омертвевших ногтевых тканей и обработка прилегающей к ним кожи спиртовым йодистым раствором или другим антисептическим средством. Продолжать такую терапию необходимо в течение нескольких недель.

Предотвращение рецидивов

К сожалению, в большинстве случаев пациентам, справившимся с онохомикозом, приходится сталкиваться с его рецидивами. Повторному появлению грибка может способствовать лечение лишь пероральными антимикотиками без удаления пораженных ногтевых пластин. Именно поэтому многими микологами все-таки рекомендуется удаление зараженных грибковыми спорами ногтей с целью предотвращения повторного онихомикоза.

Кроме того, для снижения вероятности повторного инфицирования необходимо следовать нескольким правилам:

1. Продолжать терапию на протяжении всего назначенного специалистом периода. Даже при значительном улучшении состояния ногтевых пластин следует довести лечение до конца. В данном случае удаление первопричины воспаления будет окончательным. А при отсутствии грибковых культур возникновение рецидивов после окончания приема антимикотиков станет маловероятным.
2. Поддерживать должную гигиену рук и ног. Потребуется регулярная смена носков, приобретение удобной обуви, в которой ноги будут меньше потеть, а также дезинфекция перчаток.
3. Регулярно подстригать ногти максимально коротко.
4. Не ходить без обуви и по возможности не носить старую обувь.

Для дезинфицирования текстильных изделий достаточно их постирать в воде, нагретой до 60-ти градусов. Сделать это можно в стиральной машине обычным стиральным порошком. Здесь важно учитывать, что выбор температурного режима, меньше 60-ти градусов может оказаться недейственным в уничтожении грибковых микроорганизмов.

Обувь можно обработать специальными спреями или порошками, купить которые можно в любой аптеке. Обычно выпуск данных средств осуществляется производителями лекарственных противомикозных препаратов

Главная > Грибок ногтей > Онихомикоз ногтей. Лечение лучшими препаратами в домашних условиях