Дексаметазон: инструкция по применению, цены и отзывы

Дексаметазон относится к группе глюкокортикоидов, получаемых синтетическим путём. Представляет собой светло-жёлтую прозрачную жидкость, может не иметь цвета. Производится не только в форме раствора для инъекций, но также таблеток, мазей и гелей.

Фармакологическое действие препарата

  • Препарат в организме взаимодействует со специфическими клеточными белками-рецепторами, подавляя воспалительные процессы.
  • Влияет на обмен белка: уменьшает количество альбуминов в плазме крови, способствует синтезу и накоплению белка в клетках.
  • Влияет на жировой обмен: вызывает перераспределение жиров в организме, приводит к выбросу холестерина в кровь, ускоряет образование жирных кислот
  • Воздействует на углеводный обмен: повышает всасывание глюкозы из ЖКТ, перемещает углеводы из печени в кровь
  • Вымывает из костей кальций и повышает его выведение через почки
  • Воздействует на рецепторы эозинофилов, подавляет аллергические реакции немедленного типа, снижает реакцию организма на медиаторы аллергии
  • Оказывает угнетающее воздействие на иммунную систему: может снижать количество тромбоцитов, лимфоцитов и лейкоцитов
  • Вызывает дисфункцию надпочечников, гормональную недостаточность

Фармакокинетика

Попадая в плазму крови связывается с белком-переносчиком специфического ряда в объёме 59-71%. Легко проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется печенью до неактивных продуктов, выводится через мочевыделительную систему. Проникает в грудное молоко и семенную жидкость.

Показания к применению

В качестве инъекций применяется в случаях, когда требуется быстрый транспорт вещества к месту воздействия, а также если невозможен приём таблетированной формы.

  • Эндокринные заболевания, в том числе острая недостаточность коры надпочечников
  • Анафилактический шок
  • Отёк головного мозга, вызванный травмой, инфекцией, хирургическим вмешательством, кровоизлиянием или иной причиной
  • Обострение бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, бронхоспазм
  • Аллергические реакции тяжёлого течения
  • Дегенеративные процессы в хрящевой, соединительной ткани,
  • Болезни кроветворной системы
  • Раковые новообразования

При заболеваниях суставов выполняются инъекции в суставную полость.

Рекомендуем почитать: Как перестать грызть ногти: полезные советы

Противопоказания

Препарат не вводится при выявленной гиперчувствительности к активному веществу.

Для внутрисуставного введения противопоказаниями являются ломкость сосудов, склонность к кровотечению, выполненная пластика сустава, внутрисуставной перелом кости, острый воспалительный процесс, дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани в области сустава.

Относительными противопоказаниями к гормональному препарату являются:

  • Ожирение третьей и четвёртой степени
  • Тяжело протекающие болезни, вызванные микробным, вирусным или паразитарным возбудителем
  • Хронические заболевания ЖКТ в стадии обострения, с угрозой перфорации и развития кровотечения
  • Врождённые или приобретённые иммунодефицитные состояния
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность, недавно перенесённый инфаркт, повышенное артериальное давление
  • Сахарный диабет, чрезмерная активность щитовидной железы

Инъекции не назначаются при массированном разрушении костной ткани.

Способ применения и дозировка

Препарат вводится внутрь сустава, внутривенно, внутримышечно в зависимости от показаний. Дозировка рассчитывается в зависимости от симптомов и места инъекции.

  • В суставную полость вводится от 0,2 мг, не более 5 пауза между введениями составляет от одной до трёх недель.
  • При развитии шока в первый раз вводится 20мг, затем поддерживается концентрация 2-3 мг на кг веса. Терапию кортикостероидами прекращают, как только состояние пациента стабилизируется.
  • При аллергии в момент обострения внутримышечно инъецируют до 7 мг, постепенно пациента переводят на таблетированную форму.
  • При получении курса химиотерапии для предупреждения рвоты вводят от 8 мг внутривенно-струйно перед сеансом.

Передозировка

При передозировке кортикостероидов наблюдается артериальная гипертензия, отёчность, повышение уровня сахара, спутанность сознания, может развиваться гипергликемическая кома. Лечение заключается в симптоматической помощи: контроле за частотой дыхания и пульса, снижение уровня сахара, борьба с артериальной гипертензией.

Побочное действие

Степень выраженности симптомов зависит от дозировки и продолжительности процедур. Наблюдаются отклонения со стороны различных органов и систем:

загрузка...
  • Задержка воды и натрия в организме при повышенном выведении калия, повышенное чувство голода, набор лишнего веса, значительное снижение белка в плазме крови, нарушение азотистого баланса
  • Повышается риск тромбообразования, гипертензия, аритмия, дистрофия мускулатуры сердца, обострение сердечной недостаточности, усугубление предынфарктного состояния
  • Мышечная слабость, артралгия, риск остеопороза и комперссионных переломов, аваскулярный некроз бедренного и плечевого суставов,
  • Рвота, возникновение эрозий, язв желудка и кишечника
  • Ломкость подкожных сосудов, возникновение сосудистых звёздочек и подкожных гематом, возникновение угревой сыпи, увеличение времени заживления ран, повышенная потливость, гиперемия лица
  • Головокружение, риск развития судорог, утомляемость, сонливость, депрессивное состояние или эйфория, потеря ориентации в пространстве, нарушение психомоторных реакций, может развиться острый психоз
  • Угнетение иммунитета, развитие инфекций различной природы
  • Катаракта, туннельное зрение, невозможность сфокусировать взгляд

Рекомендуем почитать: Слоятся ногти на ногах, что делать, рецепты и лечение

Взаимодействие с другими препаратами

  • При использовании Дексаметазона и сердечных гликозидов возрастает вероятность нарушения ритмов сердца
  • Не рекомендуется одновременное применение противовоспалительных средств нестероидного ряда, существует риск развития желудочного кровотечения, а так же подагрических приступов, нарушение свертываемости крови
  • Уменьшает воздействие инсулина на организм, уменьшает толерантность к глюкозе
  • При сочетанном употреблении вместе с парацетамолом возникает риск развития токсического гепатита
  • При комбинации с антипсихотическими средствами или нейролептиками возникает вероятность развития катаракты

Беременность

Противопоказано лечение Дексаметазоном в первые три месяца, в последующе — по медицинским показаниям, если риск для жизни и здоровья матери превышает риск навредить эмбриону. Возможно нарушение роста и развития, возникновение уродств, на последних сроках возможна врождённая недостаточность коры надпочечников у ребёнка.

Если возникла необходимость терапии глюкокортикоидами во время лактации, следует временно перейти на молочные смеси.

Особенности

Лечение препаратом при осложнении тяжёлыми инфекциями требует одновременного курса антибактериальной терапии.

У пациентов склонных к развитию анафилактического шока требуется провести аллерго-тест перед применением.

При затяжном лечении необходимо отслеживать некоторые клинические показания: уровень глюкозы в крови, гормональный баланс, состояние зрения.

Отмена препарата происходит постепенно. При резком прекращении терапии может развариваться лихорадочное состояние, ломота в костях и мышцах, общее ухудшение самочувствия без развития надпочечниковой недостаточности.

На время прохождения терапии следует отказаться от вакцинаций, по возможности избегать травм, хирургических операций, чрезмерной активности.

При контакте с носителями вирусной инфекции следует заблаговременно пройти курс профилактических препаратов.

Не следует водить автотранспорт под воздействием препаратов, а так же управлять механизмами, требующими высокой точности координации и мгновенной реакции.

Употребление алкоголя

Совмещать курс инъекций и употребление алкогольных напитков категорически запрещено. Нарушение запрета может повлечь за собой:

  • Нарушение стула, отвращение к пище, рвотные позывы
  • Развитие язвы желудка, пищеводы, высок риск внутреннего кровоизлияния
  • Образование угрей на и жировиков на коже лица и грудной клетки.

В случае многократного употребления алкоголя в период лечения могут развиться тяжелейшие осложнения с риском летального исхода. Во время приёма кортикостероидов алкоголь следует полностью исключить.

Диета при гормонотерапии

При получении терапевтического курса показана специальная диета: необходимо отказаться от животных жиров, сала и копчений, избегать фаст-фуда. Следует ограничить количество быстрых углеводов, чтобы не спровоцировать гипергликемию. Показано употребление свежих овощей и фруктов, нежирных кисломолочных продуктов.

Рекомендуется отказаться от крепкого чая и кофе, продуктов с большим содержанием кислот: такая пища в сочетании с Дексаметазоном нанесёт вред слизистой желудка. Дневную норму пищи следует разбить на четыре-пять приёмов, принимать мелкими порциями с промежутками в два-три часа.

Диетотерапия поможет добиться лучших результатов и свести к минимуму побочные эффекты.

Рекомендуем почитать: Болят ноги от колена до ступни – в чем причина и как решать проблему?

Аналоги препарата

Большое количество производителей выпускает Дексаметазон под созвучными названиями. Синонимичными препаратами являются Дексамед, Дексона, и подобные препараты. Средняя цена на Дексаметазон для инъекций составляет около 200 рублей.

Условия хранения и продажи

Дексаметазон не отпускается без назначения врача. Срок годности медикамента — не более двух лет с момента выпуска. Хранить необходимо в холодильнике, изолировать от детей. Допустимо хранение в сухом тёмном месте при температуре не превышающей среднюю комнатную.

загрузка...

Полезно знать:

Оцените статью:
(Пока оценок нет)
Загрузка...

Напишите Ваше мнение или задайте вопрос

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.